 | Tibi_nicoda@yahoo.com
Vizitator |
| Fiul meu,in etate de 32 de ani ,in perioada sfarsit luna iulie a.c si inceput august 2021 a incheiat o polita extinsa de calatorie pentru un concediu in Bulgaria,la Groupama
Pe parcursul calatoriei in Bulgaria,in prima zi de concediu i s-a defectat masina care a trebuit dusa la un service...In baza asigurarii extinse ,dupa insistente la asigurator abia i-au asigurat o platforma cu care i s-a dus masina la service,unde din bugetul propriu de vacanta si-a platit reparatia...In aceasta excursie era insotit de sotie si doi copii minori de 8 si respectiv 4 ani,toti inclusi ca asigurati pe asigurarea extinsa ce a incheiat-o cu Groupama in cadrul asigurarii de calatorie in strainatate..Desigur,caldura,stress-ul si imprejurarile i-au creat fiului meu o stare de disconfort care au avut ca rezultat negativ asupra starii sale de sanatate ,o crestere a pulsului care a ajuns la 200,o crestere a tensiunii(180/100) pe fond nervos care au facut necesare acordarea de asistenta medicala in prima faza 2-3 zile la cabinetul medical si medicul care deservea clientii hotelului la care familia fiului meu si el erau cazati,mai apoi la indicatiile medicului a fost trimis la un spital in Burgas Bulgaria,unde a beneficiat de aproximativ o zi(24 ore) de analize,asistenta si tratament,a doua zi fiind externat...Pe langa ca cei de la cabinetul medical al hotelului bulgar l-au obligat la plata a 4000 lei pentru cele 2-3 zile de asistenta si monitorizare a starii de sanatate,la reintoarcerea in tara s-a trezit cu somatie din partea spitalului unde a fost internat de plata a 1990 euro pentru asistenta medicala primita de urgenta,cu mentiunea ca desi Groupama in baza asigurarii incheiate a fost instiintata despre plata,aceasta a refuzat sa plateasca...Mai mult am fost nevoit,eu tatal,ca la reintoarcerea fiului meu in tara ,acesta fiind intr-o stare care nu-i permitea sa conduca,sa merg cu o masina eu si cu fratele sau la granita cu Bulgaria pentru a repatria pe fiul meu si familia in siguranta,desi in asigurare se prevedea inclusiv asigurarea repatrierii bolnavului,familiei in caz de boala...Am notificat,instiintat,informat asiguratorul Groupama dar acesta refuza plata ,indemnizatia,paguba,pe motivul ca fiul meu,potrivit actelor medicale solicitate de asigurator,dupa eveniment,nu la incheierea asigurarii intr-un eventual ,,cerere chestionar'' care sa-i ateste starea de sanatate,ar fi avut o ,,cauza preexistenta'' medicala pe motivul ca in fisa medicala este inscris cu o oarecare afectiune de prolaps de valva mitrala ,dar pentru care nu i s-a instituit tratament permanent sau sa fie tratat permanent si fara a stabili asiguratorul refuzul sau printr-o explicare medicala de legatura de cauzalitate intre evenimentul medical produs (tensiune si puls crescut) si presupusa si interpretata ,,afectiune preexistenta''
Pana la urma faptul ca traim si suntem vii poate fi interpretata ca ,,afectiune preexistenta'' si motiv pentru orice asigurator de excludere de la plata daunei...Deci,la incheierea asigurarii fiului meu nu i s-au cerut date,informatii,dovezi,nu a fost chestionat asupra starii de sanatate si eventualelor excluderi de la plata legate de aceasta...Intr-un final asigurarea acceptata de asigurator Groupama si incasarea sumei pentru polita incheiata drept asigurare este o inselaciune facuta cu buna stiinta,luandu-se banii pentru o asigurare de care nu a vrut sa beneficieze dar care i se si refuza a-i fi onorata! Ce este de facut,pentru ca desi in doua randuri am atentionat si sesizat ca petitie asiguratorul,acesta refuza si nu recunoaste obligatia sa de a despagubi evenimentul ...As fi foarte curios cum ,asiguratorul prin si pe temei medical ,argumentat de specialisti pot stabili o legatura de cauzalitate denumita ,,cauza preexistenta'' si evenimentul medical petrecut cu fiul meu astfel incat sa-i refuze plata intamplarii si cheltuielilor medicale cauzate de eveniment..Mai mult,la intoarcerea in tara a fost la specialist cardiolog pentru investigatii si tratament,iar in scrisoarea medicala nu se face referire nici la diagnostic nici la recomandari si tratament la ,,prolaps de valva'' ca legatura de cauzalitate....Medicul de medicina muncii la fabrica la care lucreaza ca inginer(multinationala) informat fiind si care l-a consultat dupa aceste evenimente pe fiul meu,nu i-a pus nicio interdictie medicala in ceea ce priveste regimul de munca,cu precizarea ca sectorul in care fiul meu lucreaza este siferurgie,laminor continuu...Astept ,deci un sfat competent,o indrumare calificate asupra pasilor de urmat in a ne castiga drepturile conferite de asigurare si chiar si obtinerea unor daune morale consistente pentru disconfortul ssi nesimtirea si aroganta asiguratorului....Va multumesc pentru atentie,cu deosebit respect va saluta Nicoda Tiberiu Vasile | |
|
|
Refuz plata asigurare de catre Groupama pentru asigurare calatorie strainatate eveniment medical
